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Linha Amil · Amil Ouro

Plano Amil Ouro: cobertura e valores em São Paulo

Amil Ouro e Ouro II em São Paulo: abrangência nacional, reembolso em consultas e honorários com exemplos oficiais, apartamento, coparticipação e tabela por faixa etária para MEI e PME.

Ilustração em tom dourado: reembolso e cartões representando o plano Amil Ouro

O que é o plano Amil Ouro

O Amil Ouro é o primeiro produto da Linha Amil com reembolso: “plano nacional com hospitais de referência, ideal para clientes que buscam um plano com reembolso”, nas palavras da própria Amil, com suporte Amil Total Care. Em São Paulo há duas versões na tabela: Amil Ouro (quarto coletivo ou privativo) e Amil Ouro II (quarto privativo), com redes de destaque diferentes.

Além do reembolso em consultas e honorários médicos, inclui transplantes extra rol, telemedicina Amil, Amil Espaço Saúde, Programa Primeiros Cuidados e desconto em farmácia; Amil Resgate e viagem internacional são aditivos.

Versões em SP
Amil Ouro · Amil Ouro II
Abrangência
Nacional
Acomodação
quarto coletivo ou quarto privativo (Ouro); quarto privativo (Ouro II)
Reembolso
Sim, em consultas e honorários médicos
Coparticipação
30% ou parcial (TP)
Amil Resgate
Disponível como aditivo
Modalidades com tabela
MEI e PME (2 a 29 vidas) · empresas de 30 a 99 vidas

Cobertura e abrangência

Cobertura do rol da ANS na segmentação contratada, transplantes extra rol e reembolso em consultas e honorários médicos. Abrangência nacional: atendimento eletivo na rede do produto em qualquer estado. A rede de destaque do Ouro alcança capitais de várias regiões; a do Ouro II é concentrada em São Paulo, segundo o catálogo oficial — consulte nos canais oficiais.

Exemplos oficiais de reembolso da Linha Amil para contratos PME (a coluna Platinum aparece para comparação):

Exemplos de reembolso · Linha Amil · contratos PME (2 a 99 vidas) · valores demonstrativos
ProcedimentoAmil OuroAmil Ouro IIAmil Platinum R1Amil Platinum R2
Consulta médicaR$ 96,00R$ 80,00R$ 240,00R$ 328,00
Consulta com nutricionistaR$ 96,00R$ 80,00R$ 240,00R$ 328,00
Amigdalectomia das palatinasR$ 321,30R$ 315,00R$ 535,50R$ 669,38
Apendicectomia por videolaparoscopiaR$ 703,08R$ 585,90R$ 1.171,80R$ 1.464,75
Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopiaR$ 1.345,68R$ 1.121,40R$ 2.242,80R$ 2.803,50
Varizes — tratamento cirúrgico de dois membrosR$ 1.716,12R$ 1.430,10R$ 2.860,20R$ 3.575,25
Postectomia (fimose)R$ 453,60R$ 378,00R$ 756,00R$ 945,00
Cesariana (feto único ou múltiplo)R$ 2.566,68R$ 2.138,90R$ 4.277,80R$ 5.347,25
Parto (via vaginal)R$ 2.884,20R$ 2.403,50R$ 4.807,00R$ 6.008,75
Valores válidos para contratos PME (2 a 99 vidas), meramente demonstrativos e passíveis de alteração conforme o pedido médico. Para outros tipos de contrato, o valor é confirmado na cotação. A operadora recomenda solicitar prévia de reembolso pelos canais oficiais, devidamente registrada. Nos partos, a composição inclui os códigos de cirurgião, auxiliar, instrumentador, anestesista e atendimento ao recém-nascido em sala de parto e berçário.

Acomodação e coparticipação

Acomodação. Quarto coletivo ou privativo no Amil Ouro; quarto privativo no Amil Ouro II. Nos hospitais com asterisco no catálogo oficial da Amil, o Ouro atende apenas em quarto privativo — mais um motivo para consultar a rede por acomodação.

Na Linha Amil existem dois modelos de coparticipação.

Coparticipação 30%: você paga uma parte do valor de cada consulta, exame ou procedimento, sempre com um teto por item. Em troca, a mensalidade fica 25% menor que a do modelo parcial.

Coparticipação parcial (TP): só há cobrança nas terapias — fisioterapia, fonoaudiologia, nutrição, psicoterapia e terapia ocupacional (40%, com teto por sessão). Consultas, exames, procedimentos e internação são isentos.

Amil Ouro / Ouro II · tabela de coparticipação da Linha Amil (limite por item)
Grupo de procedimentosCoparticipação 30%Coparticipação parcial (TP)
Consultas eletivas e clínicas30% (limite R$ 30,00)Isento
Consultas hospitalares (PS)40% (limite R$ 90,00)Isento
Exames básicos30% (limite R$ 25,00)Isento
Exames especiais30% (limite R$ 110,00)Isento
Procedimentos básicos30% (limite R$ 60,00)Isento
Procedimentos especiais30% (limite R$ 150,00)Isento
Fisioterapia40% (limite R$ 60,00)40% (limite R$ 60,00)
Fonoaudiologia40% (limite R$ 60,00)40% (limite R$ 60,00)
Nutrição40% (limite R$ 60,00)40% (limite R$ 60,00)
Psicoterapia40% (limite R$ 60,00)40% (limite R$ 60,00)
Terapia ocupacional40% (limite R$ 60,00)40% (limite R$ 60,00)
Internaçãolimite R$ 220,00Isento
Quimioterapia, radioterapia, diálise e hemodiálise nunca têm coparticipação, em nenhum produto. Internações psiquiátricas têm coparticipação de 50% a partir do 31º dia, em todos os produtos, como prevê a legislação.
No Prata, no Ouro, no Platinum e no Black, quem entra no plano na contratação não paga coparticipação nos atendimentos feitos na rede Amil Total Care — consultas, exames e procedimentos —, dentro da abrangência do produto.

Quanto custa o Amil Ouro

Os valores abaixo são os da tabela oficial da Linha Amil para o Amil Ouro (quarto coletivo e privativo) e o Amil Ouro II (quarto privativo), planos PME, na regional São Paulo, por beneficiário e por mês.

Os cartões mostram o menor valor (faixa de 0 a 18 anos) e o maior (59 anos ou mais) na condição 2 vidas, contratante “demais empresas” e coparticipação de 30%. Para ver as outras combinações — número de vidas, MEI ou demais empresas, coparticipação 30% ou parcial —, use o seletor logo abaixo.

Amil Ouro · quarto coletivo
R$ 265,78 a R$ 1.581,53

De 0–18 a 59+ anos. 2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%.

Amil Ouro · quarto privativo
R$ 295,02 a R$ 1.755,57

De 0–18 a 59+ anos. 2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%.

Amil Ouro II · quarto privativo
R$ 326,70 a R$ 1.944,08

De 0–18 a 59+ anos. 2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%.

Escolha abaixo o número de vidas, o tipo de contratante e o modelo de coparticipação para ver a tabela completa por faixa etária.

Escolha o número de vidas na aba e, dentro dela, o tipo de contratante e o modelo de coparticipação. Cada tabela mostra o valor mensal por beneficiário, por faixa etária, exatamente como na tabela oficial.

Demais empresas · Coparticipação 30%

Linha Amil · PME Porte I · 2 vidas · Demais empresas · Coparticipação 30% · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 265,78R$ 295,02R$ 326,70
19-23R$ 310,96R$ 345,17R$ 382,24
24-28R$ 379,37R$ 421,11R$ 466,33
29-33R$ 455,24R$ 505,33R$ 559,60
34-38R$ 478,00R$ 530,60R$ 587,58
39-43R$ 525,80R$ 583,66R$ 646,34
44-48R$ 657,25R$ 729,58R$ 807,93
49-53R$ 722,98R$ 802,54R$ 888,72
54-58R$ 903,73R$ 1.003,18R$ 1.110,90
59 ou +R$ 1.581,53R$ 1.755,57R$ 1.944,08
Código do plano967176967177971209
Linha Amil · PME Porte I · 2 vidas · Demais empresas · Coparticipação parcial (TP) · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 354,36R$ 393,35R$ 435,59
19-23R$ 414,60R$ 460,22R$ 509,64
24-28R$ 505,81R$ 561,47R$ 621,76
29-33R$ 606,97R$ 673,76R$ 746,11
34-38R$ 637,32R$ 707,45R$ 783,42
39-43R$ 701,05R$ 778,20R$ 861,76
44-48R$ 876,31R$ 972,75R$ 1.077,20
49-53R$ 963,94R$ 1.070,03R$ 1.184,92
54-58R$ 1.204,93R$ 1.337,54R$ 1.481,15
59 ou +R$ 2.108,63R$ 2.340,70R$ 2.592,01
Código do plano967077967078971210
Linha Amil · PME Porte I · 2 vidas · MEI · Coparticipação 30% · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 317,61R$ 352,56R$ 390,42
19-23R$ 371,60R$ 412,50R$ 456,79
24-28R$ 453,35R$ 503,25R$ 557,28
29-33R$ 544,02R$ 603,90R$ 668,74
34-38R$ 571,22R$ 634,10R$ 702,18
39-43R$ 628,34R$ 697,51R$ 772,40
44-48R$ 785,43R$ 871,89R$ 965,50
49-53R$ 863,97R$ 959,08R$ 1.062,05
54-58R$ 1.079,96R$ 1.198,85R$ 1.327,56
59 ou +R$ 1.889,93R$ 2.097,99R$ 2.323,23
Código do plano967176967177971209
Linha Amil · PME Porte I · 2 vidas · MEI · Coparticipação parcial (TP) · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 423,47R$ 470,07R$ 520,54
19-23R$ 495,46R$ 549,98R$ 609,03
24-28R$ 604,46R$ 670,98R$ 743,02
29-33R$ 725,35R$ 805,18R$ 891,62
34-38R$ 761,62R$ 845,44R$ 936,20
39-43R$ 837,78R$ 929,98R$ 1.029,82
44-48R$ 1.047,23R$ 1.162,48R$ 1.287,28
49-53R$ 1.151,95R$ 1.278,73R$ 1.416,01
54-58R$ 1.439,94R$ 1.598,41R$ 1.770,01
59 ou +R$ 2.519,90R$ 2.797,22R$ 3.097,52
Código do plano967077967078971210

Demais empresas · Coparticipação 30%

Linha Amil · PME Porte I · 3 a 4 vidas · Demais empresas · Coparticipação 30% · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 265,78R$ 295,02R$ 326,70
19-23R$ 310,96R$ 345,17R$ 382,24
24-28R$ 379,37R$ 421,11R$ 466,33
29-33R$ 455,24R$ 505,33R$ 559,60
34-38R$ 478,00R$ 530,60R$ 587,58
39-43R$ 525,80R$ 583,66R$ 646,34
44-48R$ 657,25R$ 729,58R$ 807,93
49-53R$ 722,98R$ 802,54R$ 888,72
54-58R$ 903,73R$ 1.003,18R$ 1.110,90
59 ou +R$ 1.581,53R$ 1.755,57R$ 1.944,08
Código do plano967176967177971209
Linha Amil · PME Porte I · 3 a 4 vidas · Demais empresas · Coparticipação parcial (TP) · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 354,36R$ 393,35R$ 435,59
19-23R$ 414,60R$ 460,22R$ 509,64
24-28R$ 505,81R$ 561,47R$ 621,76
29-33R$ 606,97R$ 673,76R$ 746,11
34-38R$ 637,32R$ 707,45R$ 783,42
39-43R$ 701,05R$ 778,20R$ 861,76
44-48R$ 876,31R$ 972,75R$ 1.077,20
49-53R$ 963,94R$ 1.070,03R$ 1.184,92
54-58R$ 1.204,93R$ 1.337,54R$ 1.481,15
59 ou +R$ 2.108,63R$ 2.340,70R$ 2.592,01
Código do plano967077967078971210
Linha Amil · PME Porte I · 3 a 4 vidas · MEI · Coparticipação 30% · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 317,61R$ 352,56R$ 390,42
19-23R$ 371,60R$ 412,50R$ 456,79
24-28R$ 453,35R$ 503,25R$ 557,28
29-33R$ 544,02R$ 603,90R$ 668,74
34-38R$ 571,22R$ 634,10R$ 702,18
39-43R$ 628,34R$ 697,51R$ 772,40
44-48R$ 785,43R$ 871,89R$ 965,50
49-53R$ 863,97R$ 959,08R$ 1.062,05
54-58R$ 1.079,96R$ 1.198,85R$ 1.327,56
59 ou +R$ 1.889,93R$ 2.097,99R$ 2.323,23
Código do plano967176967177971209
Linha Amil · PME Porte I · 3 a 4 vidas · MEI · Coparticipação parcial (TP) · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 423,47R$ 470,07R$ 520,54
19-23R$ 495,46R$ 549,98R$ 609,03
24-28R$ 604,46R$ 670,98R$ 743,02
29-33R$ 725,35R$ 805,18R$ 891,62
34-38R$ 761,62R$ 845,44R$ 936,20
39-43R$ 837,78R$ 929,98R$ 1.029,82
44-48R$ 1.047,23R$ 1.162,48R$ 1.287,28
49-53R$ 1.151,95R$ 1.278,73R$ 1.416,01
54-58R$ 1.439,94R$ 1.598,41R$ 1.770,01
59 ou +R$ 2.519,90R$ 2.797,22R$ 3.097,52
Código do plano967077967078971210

Demais empresas · Coparticipação 30%

Linha Amil · PME Porte I · 5 a 29 vidas · Demais empresas · Coparticipação 30% · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 239,04R$ 265,34R$ 293,83
19-23R$ 279,68R$ 310,45R$ 343,78
24-28R$ 341,21R$ 378,75R$ 419,41
29-33R$ 409,45R$ 454,50R$ 503,29
34-38R$ 429,92R$ 477,23R$ 528,45
39-43R$ 472,91R$ 524,95R$ 581,30
44-48R$ 591,14R$ 656,19R$ 726,63
49-53R$ 650,25R$ 721,81R$ 799,29
54-58R$ 812,81R$ 902,26R$ 999,11
59 ou +R$ 1.422,42R$ 1.578,96R$ 1.748,44
Código do plano967176967177971209
Linha Amil · PME Porte I · 5 a 29 vidas · Demais empresas · Coparticipação parcial (TP) · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 318,71R$ 353,78R$ 391,77
19-23R$ 372,89R$ 413,92R$ 458,37
24-28R$ 454,93R$ 504,98R$ 559,21
29-33R$ 545,92R$ 605,98R$ 671,05
34-38R$ 573,22R$ 636,28R$ 704,60
39-43R$ 630,54R$ 699,91R$ 775,06
44-48R$ 788,18R$ 874,89R$ 968,83
49-53R$ 867,00R$ 962,38R$ 1.065,71
54-58R$ 1.083,75R$ 1.202,98R$ 1.332,14
59 ou +R$ 1.896,56R$ 2.105,22R$ 2.331,25
Código do plano967077967078971210
Linha Amil · PME Porte I · 5 a 29 vidas · MEI · Coparticipação 30% · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 285,66R$ 317,09R$ 351,14
19-23R$ 334,22R$ 371,00R$ 410,83
24-28R$ 407,75R$ 452,62R$ 501,21
29-33R$ 489,30R$ 543,14R$ 601,45
34-38R$ 513,77R$ 570,30R$ 631,52
39-43R$ 565,15R$ 627,33R$ 694,67
44-48R$ 706,44R$ 784,16R$ 868,34
49-53R$ 777,08R$ 862,58R$ 955,17
54-58R$ 971,35R$ 1.078,23R$ 1.193,96
59 ou +R$ 1.699,86R$ 1.886,90R$ 2.089,43
Código do plano967176967177971209
Linha Amil · PME Porte I · 5 a 29 vidas · MEI · Coparticipação parcial (TP) · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 380,87R$ 422,78R$ 468,17
19-23R$ 445,62R$ 494,65R$ 547,76
24-28R$ 543,66R$ 603,47R$ 668,27
29-33R$ 652,39R$ 724,16R$ 801,92
34-38R$ 685,01R$ 760,37R$ 842,02
39-43R$ 753,51R$ 836,41R$ 926,22
44-48R$ 941,89R$ 1.045,51R$ 1.157,78
49-53R$ 1.036,08R$ 1.150,06R$ 1.273,56
54-58R$ 1.295,10R$ 1.437,58R$ 1.591,95
59 ou +R$ 2.266,43R$ 2.515,77R$ 2.785,91
Código do plano967077967078971210

Compulsório · Coparticipação 30%

Linha Amil · PME Porte II · 30 a 99 vidas · Compulsório · Coparticipação 30% · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 232,03R$ 257,56R$ 285,22
19-23R$ 271,48R$ 301,35R$ 333,71
24-28R$ 331,21R$ 367,65R$ 407,13
29-33R$ 397,45R$ 441,18R$ 488,56
34-38R$ 417,32R$ 463,24R$ 512,99
39-43R$ 459,05R$ 509,56R$ 564,29
44-48R$ 573,81R$ 636,95R$ 705,36
49-53R$ 631,19R$ 700,65R$ 775,90
54-58R$ 788,99R$ 875,81R$ 969,88
59 ou +R$ 1.380,73R$ 1.532,67R$ 1.697,29
Código do plano967176967177971209
Linha Amil · PME Porte II · 30 a 99 vidas · Compulsório · Coparticipação parcial (TP) · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 309,37R$ 343,41R$ 380,28
19-23R$ 361,96R$ 401,79R$ 444,93
24-28R$ 441,59R$ 490,18R$ 542,81
29-33R$ 529,91R$ 588,22R$ 651,37
34-38R$ 556,41R$ 617,63R$ 683,94
39-43R$ 612,05R$ 679,39R$ 752,33
44-48R$ 765,06R$ 849,24R$ 940,41
49-53R$ 841,57R$ 934,16R$ 1.034,45
54-58R$ 1.051,96R$ 1.167,70R$ 1.293,06
59 ou +R$ 1.840,93R$ 2.043,48R$ 2.262,86
Código do plano967077967078971210
Linha Amil · PME Porte II · 30 a 99 vidas · Livre adesão · Coparticipação 30% · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 277,28R$ 307,80R$ 340,85
19-23R$ 324,42R$ 360,13R$ 398,79
24-28R$ 395,79R$ 439,36R$ 486,52
29-33R$ 474,95R$ 527,23R$ 583,82
34-38R$ 498,70R$ 553,59R$ 613,01
39-43R$ 548,57R$ 608,95R$ 674,31
44-48R$ 685,71R$ 761,19R$ 842,89
49-53R$ 754,28R$ 837,31R$ 927,18
54-58R$ 942,85R$ 1.046,64R$ 1.158,98
59 ou +R$ 1.649,99R$ 1.831,62R$ 2.028,22
Código do plano967176967177971209
Linha Amil · PME Porte II · 30 a 99 vidas · Livre adesão · Coparticipação parcial (TP) · regional São Paulo · valores mensais por beneficiário (R$)
Faixa etáriaAmil Ouroquarto coletivoAmil Ouroquarto privativoAmil Ouro IIquarto privativo
00-18R$ 369,70R$ 410,38R$ 454,45
19-23R$ 432,55R$ 480,14R$ 531,71
24-28R$ 527,71R$ 585,77R$ 648,69
29-33R$ 633,25R$ 702,92R$ 778,43
34-38R$ 664,91R$ 738,07R$ 817,35
39-43R$ 731,40R$ 811,88R$ 899,09
44-48R$ 914,25R$ 1.014,85R$ 1.123,86
49-53R$ 1.005,68R$ 1.116,34R$ 1.236,25
54-58R$ 1.257,10R$ 1.395,43R$ 1.545,31
59 ou +R$ 2.199,93R$ 2.442,00R$ 2.704,29
Código do plano967077967078971210

Valores referenciais. Os preços publicados vêm da tabela oficial da operadora (Tabela de Preços — Linha Amil, Planos PME, regional de vendas São Paulo, impressão de 13/09/2026), são referenciais e podem ser alterados pela operadora sem aviso prévio. O valor final depende da análise da proposta no sistema da operadora.

Para quem faz sentido

Quem usa médico particular

O reembolso em consultas e honorários devolve parte do valor pago fora da rede. Peça a tabela dos códigos que você mais usa.

Famílias que querem apartamento

Ouro e Ouro II em quarto privativo, com rede nacional de referência.

PME que oferece plano para sócios

Produto intermediário-alto usado como plano de diretoria em contratos que combinam mais de um produto.

Para quem não faz sentido

Quem nunca usa reembolso paga por ele sem usar: o Prata em quarto privativo pode atender melhor o orçamento.

Amil Ouro x outros planos da Linha Amil

Compare com os demais produtos da linha: Amil Bronze, Amil Prata, Amil Platinum, Amil Black. O quadro completo de abrangência, reembolso e serviços está na página da Linha Amil.

Amil Bronze SP · quarto coletivo
R$ 111,15 a R$ 665,48

De 0–18 a 59+ anos. 2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%.

Amil Prata · quarto coletivo
R$ 235,92 a R$ 1.403,90

De 0–18 a 59+ anos. 2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%.

Amil Ouro · quarto coletivo
R$ 265,78 a R$ 1.581,53

De 0–18 a 59+ anos. 2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%.

Platinum R1 · quarto privativo
R$ 452,14 a R$ 2.690,50

De 0–18 a 59+ anos. 2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%.

Menor e maior valor por faixa etária de cada produto, na condição 2 vidas, demais empresas e coparticipação de 30%. Tabela oficial da regional São Paulo; valores referenciais, sujeitos a alteração pela operadora.

Rede credenciada: como consultar nos canais oficiais

Este site não publica lista de hospitais, laboratórios ou clínicas. A rede credenciada muda conforme o produto, a acomodação, a cidade e a data — e só a operadora tem a versão vigente. Uma lista copiada para cá ficaria desatualizada e poderia levar a uma contratação errada.

Para saber quais hospitais, laboratórios e clínicas atendem o Amil Ouro em São Paulo e região, consulte os canais oficiais da Amil — site, aplicativo ou central de atendimento. Selecione exatamente o produto e a cidade em que pretende contratar.

A corretora orienta essa consulta e confere com você, antes da assinatura, se os prestadores que importam para a sua família ou empresa estão na rede daquele produto.

Como fazer a consulta certa

Quem já é beneficiário Amil resolve dúvidas de rede, autorizações e carteirinha pelos canais da própria operadora — o telefone deste site é o da corretora.

Modalidades disponíveis

Individual e familiar

Pessoa física: titular sozinho ou com dependentes (cônjuge e filhos, conforme as regras do produto). A disponibilidade de contratação individual e familiar do Amil Ouro em São Paulo depende da política comercial da operadora vigente na data da cotação; quando não há oferta individual, a alternativa mais usada é a contratação por CNPJ. Veja plano Amil individual e plano Amil familiar.

MEI, PME e empresarial

Microempreendedor individual e pequenas empresas contratam o Amil Ouro como plano coletivo empresarial, a partir de 2 vidas na tabela oficial, sujeito às regras de elegibilidade da operadora (tempo de CNPJ, atividade e documentos). Veja plano Amil para MEI, Amil PME (2 a 29 vidas) e Amil empresarial (30+ vidas).

Perguntas frequentes

Pelos exemplos oficiais da operadora para contratos PME (2 a 99 vidas), a consulta médica tem reembolso de R$ 96,00 no Amil Ouro e R$ 80,00 no Ouro II; cesariana, R$ 2.566,68 e R$ 2.138,90. Valores demonstrativos, passíveis de alteração conforme o pedido médico.

Rede de destaque, acomodação e valores de reembolso: o Ouro II é vendido em quarto privativo e tem valores de reembolso um pouco menores nos exemplos oficiais; o Ouro tem opção de quarto coletivo e rede de destaque em mais estados. A rede exata é consultada nos canais oficiais.

Na tabela oficial (2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%), o Amil Ouro em quarto coletivo vai de R$ 265,78 (0 a 18 anos) a R$ 1.581,53 (59+); em quarto privativo, de R$ 295,02 a R$ 1.755,57. Valores referenciais, sujeitos a alteração.

Sim. A tabela oficial diz que, “quando da utilização do sistema de livre escolha, a coparticipação será debitada do valor a ser reembolsado”. Na coparticipação parcial (TP), consultas e exames são isentos, então o desconto só ocorre em terapias.

A operadora recomenda solicitar prévia de reembolso pelos canais oficiais, devidamente registrada, antes de procedimentos maiores. O pedido em si é feito pelo app ou site da operadora, com nota fiscal, pedido médico e relatório com o código do procedimento.

É a acomodação na internação: quarto coletivo (enfermaria, com mais de um leito) ou quarto privativo (apartamento). A rede de hospitais é a mesma para o mesmo produto; muda o tipo de leito e o preço. Exemplo da tabela oficial (Amil Bronze SP Mais, 34-38 anos, 2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%): R$ 214,48 em quarto coletivo e R$ 238,07 em quarto privativo.

Os prazos máximos são os da ANS: 24 horas para urgência e emergência, 180 dias para consultas, exames e internações, 300 dias para parto e até 24 meses de cobertura parcial temporária para doenças preexistentes declaradas. Em contratos coletivos, a operadora pode reduzir ou isentar carências conforme o número de vidas e o produto; quem já tem plano pode pedir aproveitamento de carência ou portabilidade. O que vale é o que consta na proposta.

A tabela oficial vai até a faixa “59 anos ou mais”, sem indicar limite máximo de idade para contratação; a aceitação segue as regras da operadora e do produto. Referência da tabela (2 vidas, demais empresas, coparticipação 30%): Amil Bronze SP em quarto coletivo, R$ 665,48 na faixa 59+; Amil Ouro em quarto coletivo, R$ 1.581,53. Valores referenciais, sujeitos a alteração pela operadora.

Depende da segmentação contratada: planos com obstetrícia cobrem pré-natal, parto e o recém-nascido nos primeiros 30 dias; planos sem obstetrícia, não. A carência máxima para parto a termo é de 300 dias; urgências da gestação têm carência de 24 horas. A tabela oficial publicada não segrega planos com e sem obstetrícia — a segmentação é confirmada na proposta. Informe na cotação se há gestação prevista.

A vigência começa na data prevista na proposta, depois da análise da operadora e do pagamento da primeira mensalidade — em geral no início do mês seguinte ou em datas de corte definidas pela operadora. As carências contam a partir da vigência, não da assinatura; por isso, quanto antes a documentação chega completa, mais cedo a contagem começa.

Fale com a corretora e receba a cotação

Envie seus dados e receba a cotação do plano Amil em até 20 minutos, em horário comercial (segunda a sexta, das 9h às 18h). Atendimento para São Paulo e região metropolitana, sem custo adicional: a corretagem é remunerada pela operadora contratada.

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